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【 第036章 】神奇的中医药 ②(2/2)

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T大爷来住院是因为单位体检超声检查发现出肝右叶结节病变,没有任何不适症状,只是体重莫名其妙轻了几斤,他本人也不知道是什么病,家里人只告诉他是肝血管瘤。

我去病房查看他的病情时,T大爷一个葛优躺躺在床上甚是惬意,就差一杯小酒、一碟花生米、一曲花鼓戏了。

我随便问了一下T大爷吃喝拉撒的问题,他小儿子赶紧把我拉到病房外开启了私聊模式。

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聊天了解到T大爷是某大型国有企业退休职工,既往有乙肝病史,没有不良嗜好,单位体检超声检查报告肝右叶8段可见一个直径约5cm大小的低回声结节灶,门静脉清,直径约9mm。T大爷小儿子从朋友打听到他爸这个病可以做介入微创治疗,所以专门来我院寻求治疗。

鉴于其它的检查资料都还没有完善,所以建议等所有的检查结果出来后进行院内MDT会诊,再决定下一步治疗。

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检查结果回报:①、上腹部CT增强扫描示肝右叶8段结节状占位性病变可见典型的“快进快出”强化特点,符合原发性肝癌诊断;②、甲胎蛋白(AFP)计数5100ng/ml;③、乙肝表面抗原阳性;④、白细胞计数2.5*10(9)/L。原发性肝癌临床诊断成立!

MDT会诊意见:①、腹部外科认为肝肿瘤位于肝右叶8段,病灶边界贴近周围大血管,手术风险比较大,可以先予介入治疗后择机外科手术切除;②、肿瘤科认为原发性肝癌临床诊断成立,但是白细胞计数太低,全身化疗效果又不好,副作用大,建议TACE术后结合靶向药物治疗;③、介入科认为有介入手术指征,但是白细胞计数太低,建议粒细胞刺激因子升白治疗后复查,择时行TACE术。

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