【 第047章 】小心肝 ②（2/2）

四、诊断依据：

(1)、肝破裂：摔伤致右上腹痛3小时，腹软，上腹部压痛，以右上腹部为甚，全腹部C平扫增强示“考虑肝破裂伤并腹腔积液、积血；

(2)、头面部软组织挫伤：摔伤致患者右侧额部见一长约4cm皮肤破口，见血痂覆盖；

(3)、右侧第9肋骨骨折：右侧第9、10肋肋骨压痛，全腹部CT扫描示右侧第9肋骨骨折；

(4)、右肾结石：全腹部CT扫描示右肾结石；

(5)、双肾囊肿：全腹部CT扫描平扫示双肾囊肿；

(6)、右侧胸腔积液：全腹部CT扫描示右侧胸腔少量积液；

(7)、双侧腹股沟疝术后：既往病史，诊断明确。

五、病例分型：D型。

六、诊疗计划：

(1)、外科护理常规，一级护理，陪人陪伴；

(2)、完善相关检查，肝肾功能、三大常规等；

(3)、绝对卧床休息，禁食、止血、补液等对症支持处理；

(4)、告病危，入ICU，请相关科室会诊，监测生命体征，急诊手术。