【 第048章 】小心肝 ③（2/2）

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医患双方达成共识意味着惊心动魄的战斗发起了总攻。你既生命相托，我定全力以赴！

术前准备立即执行！Z大爷被迅速转运到了介入手术室。

介入手术经过：全麻下患者仰卧位于DSA台上，常规消毒铺巾，右侧股动脉 Seldinger穿刺成功后置入5F导管鞘，0.035导丝引入5FRH导管至腹腔干、肝总动脉、脾动脉、胃十二指肠动脉明显异常，将2.8F微导管超选择至肝左动脉，将导管固定于肝左动脉然后用一瓶560-710um栓塞颗粒剂栓塞肝左动脉，保留其它动脉分支主干，栓塞满意，0.035导丝引入5FRH导管至肠系膜上动脉、肝右动脉造影示肠系膜上动脉发出肝右动脉，其中远段分支可见多处云絮样影剂溢出影，肠系膜上动脉其余分支未见异常，将28F微导管超选择至肝右动脉，将导管固定于肝右动脉然后用两瓶560-710um栓塞颗粒剂栓塞肝右动脉，保留其它动脉分支主干，造影复查原肝右动脉中远段分支多处云絮样造影剂溢出影消失，栓塞满意结束手术，拔管局部按压包扎穿刺点，术毕患者安返病房。

结论：肝破裂出血TAE术后。

术后医嘱：

①、注意观察右侧股动脉穿刺点及右足背动脉搏动情况，右下肢体制动12小时；

②、予加强护肝、护胆、抗感染、护胃、护肾、内科止血、补液及对症支持治疗；

③、吸氧，监测生命体征。