【3439】手术构思（2/2）

周树仁受伤后自被人发现开始，并没有完全失去意识的，只是眼睛受了重伤睁不开眼了，加上身体虚弱难以开口。

由于病人能模模糊糊听见些话，医生对话要非常小心内容。

两名医生放低音量商量着，路上可以抓住时间先提前预判好病人伤情构思好手术计划，不至于等到医院耗费太多时长。

神经外科手术不同其它科，这么多病例讲下来后能清楚认识到精准的术前计划太重要，几乎关乎到手术成败。

“你认为这块玻璃片会大致在什么位置，往哪里动刀比较好？”黄志磊再问问小师妹的意见。

眼见黄师兄能冷静点下来了，谢婉莹开始给黄师兄说起自己的手术构思：“它这块玻璃碎片，长度位置可以去到颅底靠近脑干，本来是要经过——”

“肯定要擦过颈内动脉。”黄志磊说。

说明黄师兄压根儿脑子不糊涂，只是情绪过于紧张，神经外科医生的眼神明亮着。上面见过了，颈内动脉靠近耳朵这块区域那肯定是靠近眼眶这块区域了。所以从眼进从耳朵进的玻璃块，都极有可能要和颈内动脉这样的大动脉相挨。

在外科手术中，参考其它外科科室病例，遇到这种情况怎么办？简单粗暴的做法，如谭老师带他们做普外科手术，提前预料哪条大血管可能一开刀会大出血，干脆直接先截断了这条大血管的血流。

神经外科手术同样可以这样做，怕大出血，可以把颈内动脉先给截停了。

采取的手术途径，无需等开颅再去截停。这样做的话，开颅手术开始后玻璃碎片有所挪动，变数太多，医生会怕来不及截停。

可以采用先进的介入手术方式，在开颅手术之前，如做胡医生那样的手术，放入东西到伤者的颅脑内大动脉。胡医生是栓塞血管瘤。