【549】必须看（2/2）

焦教授暗中摸摸两把汗：如今看来，他白天给谢同学升级的考题难度相比谢同学当老师给学生抬高的考题难度是小巫见大巫。

什么叫做给学生当场升级考试难度，必得看谢老师。

说下来是，谢老师给学生们安排的第二个病例绝对会比第一个病例难，病情更复杂。

李老师继续帮在操作中没空给学生唠叨的谢老师同步翻译：你我知道，这个病的特点叫做难治，医学上的难治前文说过多遍了首要是诊断难，总结句话是这病最让医生们头疼的当然是连病灶处胸膜瘘口都不能辨清。

上高精端影像学检查仪器不行吗？

真不行。

基础物理学没完全突破呢，没突破到世界万物包括人体无限最微细的都能拍出来。

再重申，辅助科室永远是辅助科室不可能代替临床主治医生做主。

放回到这个病身上是有些病例会表现为瘘口十分之小，最糟糕的是这种病例可能往往会有多个小瘘口成群存在，导致影像学检查难以把所有微小瘘口一个不漏全部检出。而只要存在瘘口始终会跑气，使得这些病例的普通治疗方案终究通通失效。

说到这里可以懂了，为什么之前谢医生身为外科医生但不像方主任说随随便便建议这样的病人去做外科手术，是同个缘故。

重生的谢医生早就清楚这样的病例，由于有上述最糟糕的情况可能性存在，用外科手术光靠术前影像学检查是难以一次摸清所有瘘口于是有极大可能手术失败，需要加上支气管镜内堵，不如一开始先尝试用支气管镜内堵。

支气管镜在这个病有其它技术难以媲美的优点，是能精准诊断，尤其存在有多条责任引流支气管的病例上越发体现。