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《黄帝内经》

<篇名>脉要jīng微论篇第十七

属xìng：黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，yīn气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调

匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视jīng明，察五sè，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，

以此参伍，决死生之分。夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气

高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心

痛，浑浑革至如涌泉，病进而sè弊，绵绵其去如弦绝，死。夫jīng明五sè者，气之华也，赤yù如白裹朱，不yù如

赭；白yù如鹅羽，不yù如盐；青yù如苍璧之泽，不yù如蓝；黄yù如罗裹雄黄，不yù如黄土；黑yù如重漆sè，

不yù如地苍。五sèjīng微象见矣，其寿不久也。夫jīng明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，

如是则jīng衰矣。五脏者，中之守也，中盛脏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气

之湿也。言而微，终rì乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏

者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五脏者，身之强也，头者jīng明之

府，头倾视深，jīng神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝

者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失

强则死。岐伯曰∶反四时者，有余为jīng，不足为消。应太过，不足为jīng；应不足，有余为消。

yīn阳不相应，病名曰关格。

帝曰∶脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请

问此五者，可得闻乎？岐伯曰∶请言其与天运转大也。万物之外，**之内，天地之变，yīn阳之应，彼chūn

之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，四变之动，脉与之上下，以chūn应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬

应中权。是故冬至四十五rì，阳气微上，yīn气微下；夏至四十五rì，yīn气微上，阳气微下。yīn阳有时，与脉

为期，期而相失，知脉所分，分之有期，故知死时。

微妙在脉，不可不察，察之有纪，从yīn阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜，补泻勿失，与天

地如一，得一之情，以知死生。是故声合五音，sè合五行，脉合yīn阳。是知yīn盛则梦涉大水恐惧，阳盛则

梦大火燔灼，yīn阳俱盛则梦相杀毁伤；上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，

肺气盛则梦哭；短虫多则梦聚众，

长虫多则梦相击毁伤。是故持脉有道，虚静为保。chūnrì浮，如鱼之游在波，夏rì在肤，泛泛乎万物有余；