中医（1/2）

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概述

中医是我们中华民族自己的医学科学它珍藏着中国人民同疾病作斗争的丰富经验和理论知识。是我国优秀的民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自的辨证法思想指导下通过长期医疗实践逐步形成并展为独特的医学理论体系。在研究方法上具有朴素的系统论、控制论和信息论内容；孕育着很多现代医学和生物学的新理论、新学说的胚胎和萌芽正是这些宝贵精髓赋予了它强大的生命活力。

中医学不是一般的明而是“大明”是比造纸术、火药、指南针、活字印刷术更杰出的明和创造可称为“中国古代第五大明”。

第一它由中国创是中国古代科学技术的杰出成就。这里所称之中医学是指从远古到184o年所形成的经典中医药学术体系它由中国独创产生于中国古代社会是中国古代科学技术的杰出代表。

第二它传播至全世界并被广泛地接受和应用。中医学早已开始走出国门2o世纪7o年代以来又进入国际化的新阶段现已传至14o多个国家和地区其科学价值和卓越疗效已经为世界医学界所公认中医学正在被地球村的居民们日益广泛地接受。

第三对人类文明和社会进步产生了重大推动作用作为“大明”的值和意义已得到世界公认。

中国是医药文化祥最早的国家之一从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时遍及神州大地的簇簇史前文化篝火由点到面联接起来形成燎原之势逐渐的融化在文明时代的光华之中。“中医”是个专用名词它的“中”字显然是为了区别“西医”的“西”字。因此大家理解的“中医”是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下这个“中医”之“中”本来的意思根本就不是指中国呢！

西汉开始有“中医”的说法若“中”不指中国究竟何意呢？中国最早认识尤物的思想基础来源于《易经》将世界一切事物均纳入阴阳的轨道对后世的哲学社会、堪舆、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中国古代的医学理论认为人体的阴阳保持中和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡则疾病必来。中医大夫有“持中守一而医百病”的说法意即身体若无阳燥又不阴虚一直保持中和之气会百病全无。所以“尚中”和“中和”是中医之“中”的真正含意。

历史

“中医”二字最早见于《汉书-艺文志-经方》其云：“以热益热以寒增寒不见于外是所独失也。”故谚云：“有病不治常得中医。”在这里中字念去声中。“中医”这个名词真正出现得到鸦片战争前后。东印度公司的西医为区别中西医给中国医学起名中医。这个时候的中医的名称是为和西医做一个对比。到了1936年国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。过去人们又叫中国医学为“汉医”“传统医”“国医”这些都是区别于西医而先后出现的。两千多年前《汉书》里的那个中医概念倒是体现了中国医学中的一个最高境界。

中医源于中国黄河流域很早就建立了学术体系。中医在漫长的展过程中历代都有不同的创造涌现了许多名医出现了许多重要学派和名著。

中国历史上有‘神农尝百草……一日而遇七十毒‘的传说反映了古代劳动人民在与自然和疾病作斗争的过程中现药物、积累经验的艰苦过程也是中药起源于生产劳动的真实写照。

早在夏商周时期（约公元前22世纪末—前256年）中国就已出现药酒及汤液。西周（约公元前11世纪—前771年）的《诗经》是中国现存文献中最早记载有药物的书籍。现存最早的中医理论典籍《内经》提出了‘寒者热之热者寒之‘‘五味所入‘‘五脏苦欲补泻‘等学说为中药基本理论奠定了基础。

现存最早的药学专著《神农本草经》是秦汉时期（公元前221—公元22o年）众多医学家搜集、总结了先秦以来丰富药学资料而成书的。本书载药365种至今尚为临床所习用。它的问世标志着中药学的初步确立。

在3ooo多年前的殷商甲骨文中中国已经有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、针灸、手术等治疗方法。秦汉时期形成了《黄帝内经》这样具有系统理论的著作。此书是现存最早的一部中医理论性经典著作。张仲景所著的《伤寒杂病论》专门论述了多种杂病的辨证诊断、治疗原则为后世的临床医学奠定了展的基础。汉代外科学已具有较高水平。据《三国志》记载名医华佗已开始使用全身麻醉剂‘麻沸散‘进行各种外科手术。

从魏晋南北朝（公元22o—589年）到隋唐五代（公元581—96o年）脉诊取得了突出的成就。晋代名医王叔和所著的《脉经》归纳了24种脉象。该书不仅对中国医学有很大影响而且还传到了国外。这一时期医学各科的专科化已趋成熟。针灸专著有《针灸甲乙经》；《抱朴子》和《肘后方》是炼丹的代表著作；制药方面有《雷公炮炙论》；外科有《刘涓子鬼遗方》；《诸病源候论》是病因专著《颅囟经》是儿科专著；《新修本草》是世界上第一部药典；眼科专著有《银海精微》等等。另外唐代还有孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等大型方书。

唐代（公元618—9o7年）经济繁荣促进了中药学的展。唐政府率先完成了世界第一部药典性本草—《唐本草》的编修工作。全书载药85o种还增加了药物图谱进一步完善了中药学的规模格局。

在宋代（公元96o—-1279年）医学教育中针灸教学有了重大改革。王惟一著有《铜人腧穴针灸图经》后来他又设计制造等身大针灸铜人两具教学时供学生实习操作。这一创举对后世针灸的展影响很大。明代（公元1368—1644年）时有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。到了清代温病学说达到成熟阶段出现了《温热论》等专著。

从明代开始西方医学传入中国一批医学家们主张‘中西医汇通‘成为当代中西医结合的先声。

到了明代（公元1368—-1644年）医药学家李时珍历时27年完成了中药学巨著《本草纲目》全书载药1892种成为中国本草史上最伟大的集成之作。

中医的最高境界是什么？就是致中和。寒者热之热者寒之。致中和。寒就要让热热就要寒结就要散逸就要劳劳就要逸。微者逆之小的你就可以逆它。甚者从之你不能逆它你逆它你就崩溃了就没有了。上之下之摩之浴之薄之劫之适事为故恰到好处就好了。以平为期以和为重这就是它的一种最高境界。《中庸》一书中至关重要的哲学命题是“致中和”这一思想。《中庸》曰：“中也者天下之大本也；和也者天下之达道也。致中和天地位焉万物育焉。”说的是中和是世界万物存在的理想状态。通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。天地就各得其所万物便生长育。可以说中医学所阐明的“阴阳和合”“阴平阳秘”生理机制正是儒家致中和思想的最佳体现。在这个终级目标下中医是用精气学说、阴阳学说和五行学说这三大来自中国古典哲学的理论来具体解释生命的秘密。

第一个代称是歧黄。这个名字来源于《黄帝内经》。因其是黄帝与歧伯讨论医学的专著便称《黄帝内经》为歧黄之术。自然歧黄也就成了中医的别名。

第二个代称叫青囊。现在知此名字并使用者甚少。它的来源与三国时期的名医华佗有关。据说华佗被杀前为报一狱吏酒肉侍奉之恩曾将所用医书装满一青囊送与他。华佗死后狱吏亦行医使华佗的部分医术流传下来据此后人称中医为青囊。

第三个代称唤杏林。这个名字的起始也与三国有关。有资料介绍三国时吴国有位名医叫董奉他一度在江西庐山隐居。附近百姓闻名求医但董奉从不收取钱财只求轻症被治愈者种一棵杏树大病重病被治愈者种五棵杏树。数年后董奉门前杏树成林一望无际。从此人们便唤中医为杏林。

第四个代称称悬壶。传说河南汝南的费长房在街上看到一卖药老者的竿杆上挂一葫芦奇怪的是天黑散街后老者就跳入那葫芦中。为弄清底细费长房以酒款待老者后来约他同入葫芦中只见玉堂俨丽甘肴旨酒。费长房即拜老者为师学修仙之道。数载后他术精业成辞师出山又得壶翁传赠的治病鞭鬼之竹杖从此悬壶行医。从那时起医生腰间挂的和诊所前悬的葫芦便成了中医的标志。

在西医传入中国之后中医亦被称为“皇汉医学”。

在日本中医被称为“汉方医学”。

基础理论

中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括它主要包括阴阳、五行、运气、脏象、经络等学说以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。

阴阳是中国古代哲学范畴。人们通过对矛盾现象的观察逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之间以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡是维持和保证人体正常活动的基础；阴阳对立统一关系的失调和破坏则会导致人体疾病的生影响生命的正常活动。

气在中国古代是人们对于自然现象的一种朴素认识。早在春秋战国时期的唯物观哲学家就认为气是构成世界的最基本物质。宇宙间的一切事物都是由气的运动变化而产生的。这种朴素的认识被引进医学领域在中医学中逐渐形成了气的概念：气是构成*人体的基本物质气聚合在一起便形成了有机体气散则形体灭亡。庄子说：“通天下一气耳”全天下就是一个气。有了这个气就运动就生生不息就变化不止。没有这口气就完了。中国著名的近代著名的这个中医基础教授内经教授。他说人就这一口气这口气没有了这个人还在这什么都没有了人这口气不走这口气就在它就是活着。就你讲那个**的。我们研究的就是有气的这个**有气的**。精气学说是什么呢？就是说我们中国认为世界怎么来的？中国的哲学家认为气一元论。这个地球这个世界是气来的呀在上就是为气在下则为形就是地。这就是气。然后呢你象在《春秋繁露》里董仲书说的：“元气者始也”。万物之始也。有了这口元气什么都开始运动了。没有这口元气就没有就好像上帝的推动力就像牛顿找上帝第一个推动这个地球一样。这就是大家都在找一个解释这个世界而中医恰恰它可理解是这个世界。阴阳。何谓阴阳？我们的祖先认为宇宙间一切能量、运动方式、空间方位、时间序列、事物的性质、以及聚万物之灵的气等等都可以用阴阳来概括。阴阳是一切事物辩证对立的两方面。《黄帝内经-素问》中提出：“察色按脉先别阴阳”。中医讲求阴阳平衡以致中致和。在《易传》里就是我们讲的《十翼》《易传》里说了：“一阴一阳之为道”。阴阳万物之始也有了阴和阳才有了万物之始。老子：“一生二二生三三生万物万物负阴而抱阳冲气以为和。”这就是有了阴阳还有了气才有了万物。这就是我们讲阴阳的观念。

五行学说即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴来概括客观世界中的不同事物属性并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。中医主要用五行学说阐述五脏六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病生的机理也用以指导脏腑疾病的治疗。

运气学说又称五运六气是研究、探索自然界天文、气象、气候变化对人体健康和疾病的影响的学说。五运包括木运、火运、土运、金运和水运指自然界一年中春、夏、长夏、秋、冬的季候循环。六气则是一年四季中风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因子。运气学说是根据天文历法参数推算年度气候变化和疾病生规律。

脏腑学说主要研究五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）的生理功能和病理变化。

经络学说与脏腑学说密切相关。经络是人体内运行气血的通道有沟通内外网络全身的作用。在病理情况下经络系统功能生变化会呈现相应的症状和体征通过这些表现可以诊断体内脏腑疾病。

渊源

中医在远古是属于经、史、子、集中“子学”的范畴。

和中医关系密切、并相互联系的学科统称为：五术。

提到“五术”我们时常在报刊杂志或访问书籍上看到这个名称然什么是五术呢？所谓五术就是“山、医、命、相、卜”这五学问它是以《易经》为版本是人类为了追求幸福人生所成立的一种趋吉避凶的方术大体言了解五术的意义与运用就可了解人生活的目的及人生命的意义。然什么是“山、医、命、相、卜”呢？

一、山

所谓“山”就是通过食饵、筑基、玄典、拳法、符咒等方法来修炼“**”与“精神”以达充满身心的一种学问。

食饵——是利用补药、酒及日常饮食以加强体力治疗疾病的一种方法。

筑基——是利用禅、静坐法以控制精、气、神进而增进体力的一种方法。

玄典——是以老子、庄子思想为基础进而达到修心养性的一种方式。

拳法——是以习练各种武术以增强体魄的方法。

符咒——是一种通灵、修炼的法术其主要作用是避邪镇煞、趋吉避凶等的一种方术。

总而言之“山”就是利用禅、静坐、武学、食疗等各种方法以培养完满人格的一种学问。

二、医

所谓“医”是利用方剂、针灸、灵治等方法以达保持健康、治疗疾病的一种方法。即现在的中医。

方剂——是利用各种药物制成散剂、丸剂来治疗疾病和修炼的一种方术。

针灸——针法和灸法和合称是利用人的脉胳、气血循环的原理刺激患部来治疗疾病的方术。

灵治——利用掌握人的心灵（心理状态）进而以治疗人疾病的一种方术。也就是现所称谓的“心理治疗”。

总之“医”就是利用方剂、针灸、灵治等方式以治疗人的疾病的一种方法。

三、命

所谓“命”就是透过推理命运的方式来了解人生以穹达自然法则进而改善人命的一种学问。推命所用的主要著作有“紫微斗数”、“子平推命”、“星平会海”等。其方式就是以人出生的时间和阴阳五行为理论基础。总之“命”是以推定人的命运进而达到趋吉避凶的学问从而改善人类展的需要。

四、相

所谓“相”一般包括“印相、名相、人相、家相、墓相（风水）”等五种以观察存在于现象界形相的一种方术。

印相——就是观看人的印章以取定命运的方法。印在中国以前是权力的凭证。

名相——是以人的姓名或店铺的名称通过五格剖相同时运用命理等结合来推断吉凶展的一种方法。

人相——又分为面相与手相两大类通过观察面、手部的纹线与气色而了知人吉凶、病理的一种方法。

家相——也就是阳宅的风水以观察其格局进行分析来推断对人类所居住的吉凶的一种方术。

墓相（风水）——也就是阴宅以通过选地安葬祖先而达到对后代子孙阴庇的一种方术。总之“相”是对眼睛所看到的物体作观察以达趋吉避凶的一种方法。

五、卜

所谓“卜”它包括占卜、选吉、测局三种其目的在于预测及处理事情其中占卜的种类又可分为“易断”及“六壬神课”。

占卜——所谓占卜是以《易经》为理论依据结合天、人、地三界所相互制约而推断吉凶的方法。

选吉——主要著作以《奇门遁甲》为代表通过布局、布斗、符咒等结合处理事物展不吉的因素其主要运用于古代军事。

测局——主要著作以《太乙神数》为代表通过十二运卦象之术是推算国家政治命运、气数、历史变化规律的术数学。

“医易同源”一词即是中医与五术关系的演变。

今古大医皆通周易全晓风水俱会祝由。五术之内容一通百通也。

何以为证？“中医”一说最早见于《汉书-艺文志》的“有病不冶常得中医”句。早在距今二千多年前的西汉时代就有了“中医”一词那时西医还不成系统更没传入中国（西医传入中国是在西汉以后又过了一千七百年的明末）西汉人连西医为何物都不知道怎可能为区别“西医”而称中国的医学医术为“中医”呢？

当然今日“中医”一词指中国的医学但是若理解了“中和”之意会明白大夫为何常说滋阴、补阳、调理……

从此中国医药学的文明史开始了。

中国五千年的有文字可考的医学史由于东方文化展的特色形成的中国独特理论框架及近现代西方科学的撞击及西医的传入出现两个分明的层次在东西方医学交汇中呈现复杂多态的状态。

夏商西周时期医巫并存在卜筮史料中记载了大量的医药卫生的内容形成了医学的雏形。

春秋战国之际是中国整个学术界百家争鸣、百花齐放时期医巫分离医学具有更显明的科学性、实用性和理性占据了医疗卫生事业的主导地位。临床医学的分科已现端倪趋于专业化。

秦汉时以伤寒、杂病和外科为最突出的临床医学达到了前所未有的水平。这是中国医学史上的第一次高峰。

三国两晋南北朝时期中国社会长期处于动乱割据的状态医药学在脉学、针灸学、药物方剂、伤科、养生保健、中外交流等各方面取得了成绩为医学的全面展积累了经验。

隋唐时期国家重归统一国力强盛文化繁荣形成了一种空前辉宏气势。中国医学在这一时期得到了全面的展。医学家们在各自的研究领域获得了更为丰富的成果。这是中国医学展史上第二次高峰。

两宋是中医药学展的重要时期。政府的重视在医药展上挥着更加重要的作用。北宋政府组织人员编纂方书和本草、设立校正医书局、铸造针灸铜人、改革医学教育、设立惠民局、和剂局、安剂坊、养济院、福田院等等有力的促进了医药卫主之进步。

辽、夏、金、元与两宋王朝并立以至元灭宋统一全国。这是北方少数民族与汉族文化大融合时期是中国医学史上学派争鸣、民族医学奋起的一个辉煌的时期为多源一体化的中国传统医学注入了新的活力呈现了蓬勃的生机。

明代医药学展出现革新趋势。在探传染病病因、创造人痘接种预防天花、中药学研究等进入新的层次。中外医药的交流范围已达亚、欧、非许多国家与地区中学的输出、西学的东渐使中外医学文化在交流接触中互惠受益。

清代前、中期医学趋于普及与升华展的时期王清任躬身于人体解剖著有《医林改错》反映了“中国医界大胆之革命论者”的开拓进取精神。

上述的这一切是中国古代医学波澜壮阔的历史梗概。这样一脉相承、绵延数千年一直未曾中断的医药文化及文明是世界医学史上所罕见的。中国古典医籍数量之大名医辈出人数之多在同时期的世界范围内也不多见。中国传统医药学有着强有力的生命力它随着时代的前进而展。经过了与近代医药文化的撞击、对抗到结合也注意从国外先进文化中吸取有用的东西遂出现了中西汇通合纂的探索。传统医学在走向现代化。

近百年来中国的现代医学传统医学和中西医结合的格局将会对这百余年的中国近现代医学史作出客观的再现和评述。