【 第025章 】雨中前行 ⑤(2/2)
支气管动脉药物灌注相对来说是简单的操作,因为脊髓功能诱发试验阴性,所以可以一路高歌,只要观察患者的一般情况就可以了。
支气管动脉栓塞的操作风险要大许多,成熟的介入医生都不能完全保证其能任何情况下全身而退。
随着介入手术的逐步安全施行,L大爷紧张的心情也越来越放松,心率和血压也悄悄的较开始降了下来,也会偶尔用家乡话说:“医生,你们的水平蛮高来,让我们老百姓越来越放心了,靠你手红,把我这个病治好了我一定要请你吃饭。”我一边回答他:“L大爷,没关系的,不用请吃饭,这些都是我们应该要做好的。”一边手里忙着把一瓶300um的PVA颗粒用3ml左氧氟沙星溶液浸泡,再加入17ml造影剂用10ml注射器抽吸混合制成造影剂栓塞混悬剂。
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透视下放大图像,缩小遮光器,微导管口显示在显示屏的右侧,常规造影剂冒烟确定后,经微导管透视监视下匀速注入300umPVA颗粒,防止颗粒快速注入时返流,很快一瓶300um的PVA颗粒使用完毕,再换一瓶500um的PVA颗粒重复用3ml左氧氟沙星溶液浸泡,再加入17ml造影剂用10ml注射器抽吸混合制成造影剂栓塞混悬剂。
L大爷心电监护下生命体征,血氧饱和度正常,我脚踏透视开关,在DSA透视监视下继续梯度栓塞右侧支气管动脉,渐渐的造影剂栓塞混悬液流速越来越慢了,当造影剂栓塞混悬液滞留在右侧支气管动脉中远段超过6个心动周期,我停止了栓塞操作。
退出微导管,连接高压注射器,指示DSA技师小T仍然选择造影参数3/5/150,嘱L大爷闭气配合,DSA图像显示右侧支气管动脉中远段闭塞,其肋间动脉分支走形正常。嘱L大爷恢复呼吸,右侧支气管动脉栓塞成功。