第八章 公安队伍建设(二)(2/2)
(1)出现肩痛
最初,患者肩部轻痛且陈发性,常因天气变化及劳累诱发,有时肩痛串到胳膊和手上。随病情的进展,逐渐发展为持续性疼痛,尤其在肩内旋、后伸、展肩时表现明显,甚至剧痛难忍。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。
(2)肩关节功能活动受限
随病情的发展,症状逐渐加重,出现肩关节活动范围减小,特别是外展,外旋和内旋功能受限明显,所以病人不能做摸裤袋、系*、摸背和挠头等动作。一般肩关节的活动受限发生在疼痛症状明显后的3~4周,早期的肩关节功能活动限制因素可能是疼痛、肌肉痉挛等。晚期的肩关节活动受限则是由于关节囊,韧带等软组织的粘连、挛缩等因素,肩关节明显僵硬,并呈全方位的关节功能活动受限。
(3)肩部肌肉萎缩
随着肩关节的功能的减退,病程长者患侧上肢可有不同程度的肌肉萎缩。三角肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,病程晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰*,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的治疗
肩周炎一般采用药物治疗。一般用药20天左右疼痛等症状即可完全消失。如口服舒经活络散和外用追风透骨膏,同时,在药物治疗期间配合锻炼治疗。如进行以下动作的锻炼:
摇肩:患者两腿弯曲分立,以患侧肩关节为轴心,摇动上臂,由前向后或由后向前作环形运动,每次可做30~60下,每日早晚各做1次。注意动作要缓慢轻柔,不宜过快过猛。
展臂:双腿分立同肩宽,上肢自然下垂,两臂向前伸直,手心向下,向两侧外展并缓缓向上用力抬举双臂,到最大限度后停留10秒钟左右,再缓缓回到原位,每次可做30~60下,每日早晚各做一次。
摸墙:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量举高,到最大限度后,再缓缓回到原处,每次可做30~60下,每日早晚各做一次。
肩周炎的护理
(1)家人的心理呵护
有些肩周炎患者常会表现出焦虑、紧张。此时,家庭成员应配合医生,帮助患者消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理,减轻患者焦虑情绪。
(2)帮助患者进行锻炼并给予生活照顾
对于有些患者病情严重,由于活动受限,出现不能自理的情况,家人可协助做好穿衣、梳头、系*等。并多鼓励患者主动进行锻炼,以便恢复生活自理能力。
(3)对于发生肌肉萎缩、关节粘连患者的护理
定期为患者*上肢及肩部肌肉,加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动,捏橡皮球或健身球,并做主动性的肩关节功能锻炼,以防止肌肉萎缩及关节粘连。
(4)患者的自我护理方法:
睡觉或运动前可热敷10~15分钟,增加局部血液循环,减轻疼痛程度。
在工作或做家务活动时避免集中或重复使用同一肩关节,应轮流交替使用。
肩周炎的预防
首先是活动时要注意防止过猛、过快、过重。
日常生活中,注意起居保暖,不要受凉,特别是夏季避免长时吹空调、电扇。
日常锻炼过程中,应注意养成防伤习惯,在推、拿、拉、捡动作时,防止用力过猛,应轻轻随之而动。
起居方面,睡觉时不能常卧一侧或低枕耸肩侧卧,防止肩部软组织因长时间受牵拉或挤压而致劳损。
加强体育锻炼,是预防肩周炎的不错方法,做选择做柔软体*、太极拳、八段锦等,这样能使局部血液循环畅通,并加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能,从而预防或减少肩周炎的加重。
避免长时间的伏案工作。应选择高矮适中的椅子和电脑桌,最好能够在每工作1小时后,起身5~15分钟的肢体运动,如舒展腰身,转动并放松头部和脖颈,舒松肩关节。
进行温热水的沐浴:在温热的浴水中慢慢浸泡,可以松弛紧张的肌肉,有助于消除疲劳。但在热烫的水中浸泡并不适宜,因水温过热可刺激肌肉皮肤,加重痉挛,一般以40℃左右水温为宜。
腰肌劳损防治保健
腰肌劳损一般是指腰部一侧、两侧或正中等处发生疼痛之症。腰肌劳损是常见的腰部疾病之一,久坐办公室、缺少锻炼的人是腰肌劳损的易患人群。
腰肌劳损的主要表现
(1)腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。疼痛症状时轻时重,并产生腰椎畸形,严重者须拄着拐杖行走,甚至卧床不起。有些患者,经常出现无明显诱因的慢性腰部酸胀痛,休息、揉捏或热敷后疼痛可缓解。但这种疼痛通过卧床片刻后减轻,不久又会复发,稍做活动可再次减轻,而一旦活动过久疼痛便会再次加剧。长期反复发作的腰部酸痛或胀痛,有的表现为刺痛或灼痛。
(2)腰部有压痛点分布广泛,多在骶棘肌处、髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
(3)不能坚持弯腰。弯腰过久则疼痛加重,直腰困难。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
(4)劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。阴雨天和潮湿、寒冷气候时可使症状加重。
(5)经过化验检查无特征,X线可排除骨疾病,或仅有结构缺陷,多无异常,少数可有骨质增生或脊柱畸形。
腰肌劳损的治疗
(1)避免腰肌长期处于高张力状态。腰肌劳损患者如劳损原因为工作姿势关系,应针对改变劳动条件或劳动姿势,注意劳逸结,加强劳动节奏性。具体做法,如每间隔1~2小时做一些保健体*或腰部活动,避免腰肌长期处于高张力状态。
(2)注意腰部保暖。在平时生活中,腰肌劳损患者注意对腰部的保暖工作,尤其应避免长时间处于空调环境中。
(3)运用物理手段,改善局部血液循环。腰肌劳损患者可利用*、牵引、理疗等方法,缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。
(4)加强腰肌锻炼。腰肌劳损患者应注意以增强骶棘肌为主的腰肌锻炼,通过增强肌力来代偿病变组织的功能,促进早日康复。
(5)佩戴腰围。如属于重度疼痛的腰肌劳损患者,在工作时可佩带腰围,减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,并进行腰背肌及腹肌锻炼。
(6)适度应用止痛解痉药物。对疼痛严重者可适当应用止痛解痉药物,但勿长期使用,以免形成依赖性或降低疗效。伤湿止痛膏、红花油等外用亦有一定的效果。
(7)局部封闭治疗。对有明显局限性压痛的病人可采取局部封闭治疗,每5~7天一次,3~4次为一个疗程,有一定的疗效。
腰肌劳损的护理
(1)避免长期受到寒湿、湿热侵袭,改善阴冷潮湿的生活、工作环境。
(2)勿坐卧湿地,勿冒雨涉水,劳作汗出后及时擦拭身体,更换衣服,或饮姜汤水驱散风寒。
(3)腰部用力应适当,不可强力举重,不可负重久行。
(4)坐、卧、行走保持正确姿势,若需作腰部用力或弯曲的工作时,应定时做松弛腰部肌肉的缓解动作。
(5)体虚者,可适当食用一些具有补肾功效的食疗或药膳。
(6)使用硬板软垫床。床的合适与否直接影响人的健康,过软的床垫不能保持脊柱的正常*曲度,可在木板上加一个约10厘米厚的软垫。
腰肌劳损的预防
(1)劳动或工作时保持姿势正确,避免因姿势不正确,造成腰肌劳损。对于机关工作人员来说,尤其避免在不良体位下劳动时间太长。对单一劳动姿势者,应坚持工间锻炼。
(2)加强锻炼,提高身体素质。长年坐姿工作的人,腰背肌肉比较薄弱,容易损伤,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼,如做一些的屈后伸、左右腰部侧弯回旋以及仰卧起坐的动作,使腰部肌肉发达有力,韧带更坚强,增强关节灵活程度。其次要注意自我调节,劳逸结合。
(3)日常运动或锻炼时注意动作幅度,避免跌、仆、闪、挫伤的发生。体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
(4)注意保持身体,控制体重。因身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担。
(5)不慎发生急性腰扭伤应积极治疗,悉心休养,避免转成慢性腰肌劳损。
胃病防治保健
因长期不合理的生活习惯,尤其是饮食不合理、不科学,许多人患有这样或那样的胃部疾病,常见的有胃下垂、胃炎、胃溃疡等。
胃下垂
胃下垂是指站立时胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下。
胃下垂的主要表现
轻度下垂者一般无症状,症状明显者有上腹不适,饱胀,饭后明显,伴恶心、嗳气、厌食、便秘等,有时腹部有深部隐痛感,常于餐后,站立及劳累后加重。
患者出现食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。
胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食、厌食的表现。
患者呈现全身症状多为逐渐消瘦,可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。
胃下垂的治疗
目前,胃下垂尚无根治的药物和方法,主要采用以下方式:
少食多餐、食后平卧、放置胃托等保健措施来改善症状;
加强腹部肌肉的锻炼,以增强腹肌紧张力;
进行对症治疗,如服用吗丁啉、瑞复林等胃肠动力药进行消胀等;
采用中医饮食疗法或中西医方法治疗。
胃下垂的护理
少食多餐。胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留在胃里,饮食上注意每次用餐量宜少,并将日常饮食按每日4~6餐为宜。
细嚼慢咽。胃下垂患者的胃蠕动缓慢,如果狼吞虎咽,食物就会填在胃中,所以用餐速度要相对缓慢些。口腔对食物的咀嚼过程还会反射*胃的蠕动,增加胃壁张力。
食物烹调尽量细软。胃下垂患者应尽进食细小、软嫩的食物,避免吃生硬食品。质地偏硬的食物*胃内不易消化,还可能损害胃黏膜而促进胃炎发生。平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。
保持营养均衡。胃下垂患者要注意饮食中脂肪偏低一点,脂肪特别是动物脂肪在胃内排空最慢,从而加重胃的负担。而蛋白质食物应略有增加。
少吃刺激性食物。尽量少吃少喝刺激性强的食物,如辣椒、姜、酒、咖啡、浓茶、碳酸饮料等,这些食物可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重。
预防便秘。胃下垂患者因胃肠蠕动比较缓慢,容易发生便秘,而便秘又会加重胃下垂。所以,患者应特别注意防止便秘。
胃下垂的预防
养成良好的饮食习惯是最重要的预防方式。切忌暴饮暴食,减少腹腔的胀满不适感。不宜一次性大量喝汤水以及吃体积大、难消化的食物。过多的汤水、难消化或体积大的食物能够使胃内容物体积和重量增加,使胃承受压迫而加重下垂的程度。
胃炎
胃炎是比较常见的胃部疾病,一般分为急性胃肠炎和慢性胃炎两种。
胃炎的主要表现
急性胃肠炎指胃肠黏膜的急性炎症,胃部常有充血、水肿、糜烂、出血等改变,一般是因暴饮暴食、饮食过量或吃了变质**、刺激性及过分粗糙难以消化的食物引起的胃肠道炎症。四季均可发病,但以夏秋季居多。
患者的主要表现为,上腹部出现不适,即而感到腹痛,并伴有恶心、呕吐腹泻,症状有轻有重,也可仅有腹部不适或呕吐。呕吐物多为所吃食物,呕吐频繁严重者也可吐出胆汁。大便常为黄色水样,腹泻次数较多时,大便可带有黏液或血脓。患者一般没有腹肌紧张现象。病情严重者可有头痛、发热、失水,甚至发生昏迷和虚脱。
慢性胃炎一般以中老年患者居多,主要由于食用食物过冷、过热、过分粗糙、进食太快、咀嚼不充分、长期食用刺激性调味品、长期饮酒及长期服用对胃有刺激性的药物等引起胃黏膜慢性炎症所致。部分慢性胃炎也可由急性胃炎转变而来。
慢性胃炎患者多数出现消化不良、食欲减退、上腹不适或隐痛、饱胀、泛酸、恶心、呕吐等现象。症状往往可持续存在,或反复发作。
胃炎的治疗
胃炎在治疗上应消除病因、注意饮食,可选择药物治疗、中西医结合治疗等,一般需要结合患者的实际病情确定最完善的治疗方案。
患者饮食上要定时定量,避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的,胃的*活动包括运动、分泌等。当饮食不规律时,必将导致胃活动的不协调。
避免进食各种刺激性饮食,如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等,同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。
患者应吃易消化的主食,多吃含植物蛋白、维生素多的食物,如豆腐、胡萝卜等;豆浆、牛奶营养高且有保护胃黏膜的作用,可作为常用食品。
患者应尽快戒烟。因吸烟可影响胃黏膜的血液供应以及胃黏膜细胞的修复与再生,是产生胃炎的原因之一。
胃炎的预防
急性胃炎和慢性胃炎均应采取预防为主的方针,主要有以下几点:
戒掉不良嗜好,在日常生活中并避免喝浓茶、浓咖啡,不吸烟、酗酒。
保持饮食规律并养成良好饮食习惯,切勿暴饮暴食。尤其应注意少食或不食辛辣有刺激性食物,忌食过烫、过冷及过于粗糙的食物。不吃腐烂、变质的食物。
在需要服用对胃黏膜有刺激性的药物如阿斯匹林、扑热息痛、消炎止痛等时,应注意服用的剂量和方法,必要时应同时加用胃黏膜保护剂。
患了急性胃炎,应及时治疗,争取早日治愈,防止复发及使急性胃炎不治转变为慢性胃炎。
加强体育锻炼,增强身体素质。
保持精神愉悦,情绪乐观,注意劳逸结合,起居有规律,提高自身的抗病能力。
胃溃疡
胃溃疡是指发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变。
胃溃疡的主要表现
上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到3小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、食用碱性食物而缓解。
此外,还可出现以下症状,如烧心、吐酸水、嗳气、食欲不振、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后疼痛缓解,黑色或柏油样大便。
胃溃疡的治疗
胃溃疡的治疗根据病情需要一般可分为,一般治疗、药物治疗、手术治疗三种。
一般治疗。主要为调整饮食,如饮食定时,进食速度不宜太快,避免过饱过饥、暴饮暴食。戒酒及戒烟也属于治疗的组成部分。此外,应禁用能损伤胃黏膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。尽量保持患者情绪稳定,消除思想焦虑。
药物治疗。抗酸剂,主要为碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、次碳酸铋等,常用复方制剂有胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等;胃酸分泌抑制剂,常用的有颠茄、阿托品、山莨菪碱、哌吡氮平、甲氰米胍、洛赛克等;加强保护因素的药物,常用的有硫糖铝、三钾二枸橼络合铋、生胃酮等。
手术治疗。适用于经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。
胃溃疡的护理
坚持长期服药。胃溃疡属慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转便骤然停药,或因短期内见病情未见好转,便自行更换用药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l~3个月,甚至更长时间。
消除精神紧张情绪。胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。患者如出现精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持心情愉快是治疗胃溃疡的主要影响因素。
生活保持规律并时刻关注气候变化。胃溃疡病人生活应保持规律,不可劳累过度,注意劳逸结合,避免因劳累过度影响食物的消化,妨碍溃疡的愈合。胃溃疡发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人应注意气候变化,根据节气冷暖及时添减衣被。
饮食切忌偏颇,避免食用刺激性食物。饮食不洁、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或食用如辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。保持每天饮食的定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。
胃溃疡的预防
注意精神情绪,锻炼身体,增强体质。
养成良好的生活饮食习惯,节制烟酒,避免暴饮暴食。
不要服食刺激性药物及食物,注意生活规律,劳逸结合,避免各种诱发因素。
肝病防治保健
肝病是指发生在肝脏的病变,是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。主要包括脂肪肝、肝炎、肝癌等。
肝病的主要表现
(1)消化道表现
消化道表现是最常见的肝病症状,多数肝病都会出现恶心、厌油腻、食欲差、呕吐、腹泻等症状。
(2)肝区感觉不适
在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具特异性,在出现此类症状时,首先怀疑是肝病引起的。
(3)全身表现
身体乏力、容易疲劳是肝病最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度的黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄。
(4)出血倾向
肝病患者还可出现出血倾向,这是由于肝功能减退,使凝血因子合成减少所致,如牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
脂肪肝
在各种肝病中,脂肪肝是许多人最常见的疾病,其发生是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝脏患者有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
脂肪肝的治疗
(1)找出病因,采取有效措施
如长期大量饮酒者的脂肪肝患者,应戒酒。营养过剩、肥胖的脂肪肝患者,应严格控制饮食。有脂肪肝的糖尿病人,应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者,应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。
(2)调整饮食结构
提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
(3)适当增加运动,促进身体脂肪消耗
每天跑步,达到减肥效果,进行仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
(4)辅助药物治疗
辅助药物治疗是治疗脂肪肝的重要方法之一。以中药长期调理性的治疗最好。用一些含有姜黄等中药成分的药物,中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积。药物的选择和服用应在医生的指导下进行。
脂肪肝的护理
对于脂肪肝患者的自我护理,主要体现在调整饮食方面。如:
(1)摄入高蛋白饮食
高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏,防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每天选择肉类、蛋类、乳制品及豆制品均可。
(2)供给低糖饮食
碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖较多的糕点、饮料,有利治疗脂肪肝。
(3)摄入热量应适当
热量过剩会*为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,轻体力劳动和正常体重的人,应控制每天热量摄入量,超重者还减少热量的摄入。
(4)摄入脂肪应适量
植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50克,应限制吃高胆醇食物,如动物性油脂、动物内脏等。
(5)摄入足量维生素
新鲜的蔬菜和水果是维生素的主要来源,丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异常引起的储存维生素能力下降。
(6)摄入足量的矿物质和膳食纤维
矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂,血糖。所以应摄入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。
(7)多饮茶、戒酒、戒烟
多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆积。
脂肪肝的预防
(1)坚持合理膳食
每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。
(2)适当体育运动
每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。适合小运动量开始,采用循序渐进方式,逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。
(3)慎用药物
肝脏是人体的化工厂,任何药物*体内都要经过肝脏解毒。在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物应慎重选择。
(4)保持心情开朗
日常生活中,心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等对预防脂肪肝也很重要。
肝炎
所谓“肝炎”,就是肝脏发炎,目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种。引起肝脏发炎的原因很多,如大量饮酒及服用不当药物等都能引发肝炎。另外,*不当也是肝炎传播的重要途径。
(1)甲型肝炎
甲型肝炎是由甲肝病毒引起的急性传染病,感染对象以青少年及儿童为主,成年人发病率也呈上升趋势,它是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。
典型的甲型肝炎临床过程分四个阶段:潜伏期、前驱症状期、黄疸期、恢复期。疾病轻重程度往往取决于患者的年龄。在幼儿中,甲型肝炎常表现出无症状或无典型特征的症状,经常无黄疸期,而在青少年和*中,经常表现出有黄疸期症状的感染。
甲型肝炎的主要表现
急性无黄疸型肝炎:近期内出现连续几天以上无其他原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、稀便、肝区疼痛等。儿童常有恶心、呕吐、腹疼、腹泻、精神不振、不想动等,部分病人起病时常有发热,但体温不高。
急性黄疸型肝炎:除具有急性无黄疸型肝炎症状外,同时还伴有小便赤黄、巩膜黄染(即白眼球变黄),部分病人可有大便变灰白、全身皮肤变黄等黄疸症状。
急性重症型肝炎:急性黄疸型肝炎病人出现高热,严重的消化道症状,如食欲缺乏、频繁呕吐、重度腹胀或有呃逆、打嗝、重度乏力以及黄染严重,出现昏迷的前驱症状,如嗜睡、烦躁不安、神志不清等。极重病人可发生肝昏迷,抢救不及时或不当极易死亡。
甲型肝炎的治疗
避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。
支持疗法。黄疸型肝炎,早期卧床休息,给以容易消化、富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者,静脉补液,供给足够热量,注意水、电解质平衡,供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者,给予多酶片、胃复安等对症治疗。
中医中药治疗。出现黄疸或转氨酶升高者,可予以清热解毒剂,如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、折茅根、茯芩及赤芍水煎服,一般可奏效。对退黄及降醇效果不满意者,可加用茵陈、桅子、黄连、黄柏及大黄水煎服,或茵桅黄注射液40~60毫升,加10%葡萄糖液400毫升,静脉点滴。
甲型肝炎的预防
甲肝主要是通过消化道传染,与甲肝患者密切接触,共享餐具、茶杯、牙具等,吃了肝炎病毒污染的食品和水,都可以受到传染。
搞好饮水卫生:加强饮水消毒,不论是自来水,还是井水、河水、塘水都要消毒。
不吃不干净的食物,不喝生水:生吃瓜果要洗净。毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒,不要生吃或半生吃。直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。讲究餐具茶具的卫生:有肝炎流行时,勿办酒席。因甲肝病人在症状出现之前大便中就有病毒排出,在甲肝流行时办酒席,宾客中可能有尚未发作的病人,容易引起参宴者甲肝爆发。
早发现、早隔离、早治疗:甲肝病人症状明显出现以前,传染性很强,所以发现、隔离得愈早,就愈能减少传染的危险。甲肝病人的卧室、活动的房间和衣物要消毒。
及时接种丙种球蛋白:儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低,所以,与甲肝病人有过接触日起两周内,及时接种丙种球蛋白,能有效防止发病。
(2)乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV)引起的,HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、*及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述*及分泌物接触后,HBV*血液中即可传染上乙型肝炎。
乙型肝炎的主要表现
一般来说,人体感染HBV后有如下几种可能:
引起急性乙型肝炎。病人表现为明显的肝炎症状和体征,如发热、乏力、食砍不振、尿黄、厌油腻、恶心呕吐等,或出现黄痘,肝肺肿大,肝功能障碍。这种急性发病需要住院治疗。
造成慢性无症状HBV携带状态。病毒侵入人体没有引起肝损伤,肝功能化验正常,感染者也没有任何症状和不适。
引起慢性无症状肝炎。HBV*人体后因为某些原因,感染者没有表现出明显的症状,或者是无症状携带状态。可是检查后,可能发现肝肿大,肝功能也有不同程度的改变。在进行肝穿刺**组织检查时,发现肝脏内有不同程度的炎症活动,当出现症状或症状加重后,病人往往疑为急性肝炎而到医院就诊,但后果往往比较严重,常常已到了慢性活动性肝炎或肝硬化的程度了。
乙型肝炎的治疗
首先要明确病情,了解体内病毒复制状况,并以此制定正确治疗方案。医学界最新研究发现,运用HBV-DNA检测,可在“二对半”确诊的基础上再进一步了解乙肝的病情,如病毒存在数量、是否复制、传染程度、是否有必要服药、适合服哪一类抗病毒药,然后制定合适的治疗方案。
药物治疗包括护肝和抗病毒治疗,在肝功能异常时提示肝细胞受损,应采取护肝治疗,控制病情发展。病毒存在和复制是导致乙肝进展的根本原因,此时抑制消灭乙肝病毒是治疗的关键,因此在选择药物时应在医生指导下进行,不能凭感觉用药。
另外,急性发作期应以卧床休息为主,静止期可适当活动,以病人不觉疲劳为宜。饮食以高蛋白、低脂肪、清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃糖,禁酒。
乙型肝炎的预防
首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径。消灭乙肝关键在于预防,乙肝病毒传播的途径概括起来有以下几个方面:
经血传染:如输入全血、血浆、血清或其他血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,都可能会传播乙肝病毒。
母婴传播:孕妇是乙肝带原者,通过产道直接传染给新生儿。
*传播:医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染;性接触的传播;与乙肝患者或带原者长期密切接触,如唾液、尿液、血液、胆汁及*均会造成污染而传染乙肝。
消化不良防治保健
许多人都有消化不良的毛病。消化不良可以是偶然的,也可以是慢性持续的。
偶然的消化不良可以由进食过饱、饮酒过量、经常服用止痛药如阿司匹林等引起。在精神紧张时进食,或进食不习惯的饮食也可引起。
慢性持续性的消化不良可以是神经性的,即精神因素引起的,也可以是某些器质性疾病如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎等消耗性疾病引起,胆囊摘除后也可经常发生消化不良。
消化不良的主要表现
通常出现持续或反复发作的上腹不适,如腹胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、腹泻、反酸、烧心。也可出现胸骨后不适或疼痛。情绪不安、焦虑抑郁,失眠,多梦、心悸、手足多汗、血压偏低等。
消化不良的治疗
出现消化不良症状后,应及时检查,首先要确认是否伴随其他疾病,但不必过分忧虑。
(1)器质性消化不良的治疗
器质性消化不良是指患者经过相应检查,发现患有消化性溃疡病、胃癌、反流性食管炎、胰腺炎或肝胆系统疾病等器质性疾病,或有的可由糖尿病、肾功能衰竭等疾病引起。
若确诊为器质性消化不良,治疗主要针对病因治疗,辅助补充消化酶或者改善胃动力来缓解消化不良症状。
(2)功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是指无器质性疾病,或用器质性疾病不能解释的一组临床综合征,表现为持续性或反复发作性消化不良,如上腹疼痛或不适感,经胃镜等检查不存在器质性疾病,并且消化不良症状在排便后没有缓解,或消化不良的发作与大便次数或性状的改变无关。
若是功能性消化不良首先要注意饮食、生活规律及心理疏导。
按照相关诊断及医学标准,将功能性消化不良分为溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良及非特异性消化不良三个类型。不同的类型,应用的药物的也不同。
溃疡样消化不良主要表现为上腹疼痛或不适,并且至少包括如夜间痛、周期性腹部不适、进食或服用抗酸药物可使腹痛缓解三项中的一项。一般药物治疗,可服用抗酸剂或抑酸剂,或质子泵抑制剂。
动力障碍样消化不良主要表现为上腹不适,并且出现以下症状中的两种情况,如餐后腹胀,过早饱腹感;餐后恶心,呕吐;不能耐受脂肪类食物或弥漫性上腹疼痛。进行药物治疗,可服用促胃动力药物,如西沙比利、多潘利酮等。
非特异性消化不良除表现为上腹不适外,无其他特异性症状。如果治疗后,患者的症状仍持续或反复存在,应注意寻找其他病因。如怀疑存在心理或精神问题的患者,需进行心理测试,需要请心理医生及精神科医生诊治。
此外,饮食调理也是治疗消化不良的重要方法之一,如患者配合食用以下食物,有助于改善消化不良症状。
大麦及大麦芽含有维生素A、B族维生素、维生素E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、*糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。
酸奶除含有牛奶的全部营养素外,突出的特点是含有丰富的乳酸,能将奶中的乳糖分解为乳酸。
乳酸能抑制体内霉菌的生长,可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。适合胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人饮用。
苹果既能止泻,又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用,所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻,单吃苹果可止泻。
番茄含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸,可保护维生素C,使之在加工烹饪过程不被破坏,增加维生素的利用率。番茄中还含有一种特殊成分——番茄素,有助于消化、利尿,能协助胃液消化脂肪。
橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有刺激作用,可增加胃液的分泌,促进胃肠蠕动。
鸡肫皮又称鸡内金,为鸡胃的内壁。鸡肫含有胃激素和消化酶,可增加胃液和胃酸的分泌量,促进胃蠕动。
白菜含有大量的粗纤维,可促进胃肠道蠕动,帮助消化,防止大便干结。
消化不良的护理
(1)消除精神因素,减少烦恼
精神因素常常是功能性消化不良的发病诱因,如应变能力较差,不良情绪直接影响大脑的正常神经调节,引起胃肠运动和分泌功能的失调。临床证明,调节情绪是缓解症状的根本,保持良好的情绪对于预防消化不良具有十分重要的作用。
(2)饮食护理原则
易发生消化不良的患者要注重日常饮食方面的护理,减少诱发本症的因素。消化不良饮食护理要注重原则:
油炸食物要少吃。油炸食品不易消化,易增加胃肠负担,诱发消化不良的同时还易造成肥胖、高血脂等问题,不利健康。
腌制食物要少吃。腌制食物多数含盐量较高,对胃肠功能有害,某些腌制食物还含有可致癌的成分,不宜多食。
生冷刺激食物要少吃。刺激性食物、生冷食物对胃肠黏膜有一定的伤害,常吃会导致胃肠道炎症疾病,进而诱发消化不良。
饮食要有规律。有规律的进食,可以让胃肠消化液分泌形成规律,有助于食物的消化。如平日吃饭有规律,突然某餐大吃大喝,肠胃分泌的消化液不够用,自然会造成消化不良。
食物温度要正好。食物太凉或者太烫,对胃肠黏膜都有伤害,最好是在食物不烫不凉、温热的时候进餐。
进食速度适中细嚼慢咽。食物咀嚼的越充分,胃肠道消化起来越容易,发生消化不良的几率也越低。
饮水选对时间。功能性消化不良主要表现为不能及时顺畅排出胃内食物,补充矿泉水可促进胃内食物的排空,从而在一定程度上可减轻患者的腹胀、嗳气、早饱等症状。每天分次饮用矿泉水,最好在吃饭前一小时饮用,每次150毫升左右。餐后饮水,会稀释胃液,降低胃消化食物的功能应避免。
(3)注意保暖防寒
胃部受凉极易发生胀气、胃功能受损等问题,为了避免出现消化不良的问题,要注意给胃部保暖。
消化不良的预防
(1)饮食注意事项
少吃油炸、腌制、生冷食物刺激性食物;规律饮食,定时定量,饮食的温度应以“不烫不凉”为度,细嚼慢咽。注意防寒。
(2)保持健康生活和乐观的情绪
避免不必要的忧虑;日常生活,起居有序,适当参加体育锻炼;不吸烟,适量饮酒。
(3)服用药物应慎重
对阿斯匹林、消炎痛等药物的使用要慎重,应医生的指导下服用。
(4)及时检查,积极治疗原发病
对于其他疾病引起的消化不良好的预防,应积极治疗原发疾病。
痔疮防治保健
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是*直肠底部及*黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。多见于经常站立者和久坐者,警察为易患人群。
痔疮的主要表现
便血:内痔早期主要症状有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,可发生在便前或便后,或单纯便血,或与粪便混杂而下。
*直肠疼痛:由于*部神经丰富,感觉敏锐,受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛,如表现为刺痛、胀痛,灼痛、坠痛等,可发生在便时或便后。
*直肠坠胀:可为痛性外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。轻者仅见局部胀满下坠;重者则为里急后重,频频登厕,便后重坠依然。
*肿物脱出:中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使黏膜及黏膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,在直肠或肛管内的*物或赘生物,经*脱出,轻者仅在排便时脱出肛外,重者在腹压增加时,如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。
*流出分泌物:它既可由瘘口溢出,又可由*内排出,或由肛周皮肤溢出。
*瘙痒:多是由于*及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。
痔疮的治疗
对于有轻微痔疮的患者一般不需要做手术,但是一些辅助的药物治疗还是有必要的,同时要在生活习惯和饮食上多加注意:养成良好的饮食习惯,多食瓜果蔬菜和高纤维的食物、养成及时排便的习惯、避免久坐、久站。
对于痔疮严重的患者可选择进行手术治疗。
手术疗法,目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷,电凝或激光照射也有效。
痔疮患者还可采用超低温、超高温疗法,液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器,利用超低温或超高温产生冷或热效应,振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等,起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的。
结扎、套扎疗法,会使*部血液循环受阻,易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
痔疮轻微患者如采用口服药物治疗可用痔炎消片,用于痔疮发炎肿痛。三七化痔丸,用于外痔清肠解毒;内痔出血脱肛,消肿止痛,收缩脱肛。
痔疮的预防
痔疮的发病多是由于不良习惯引发,因此对于痔疮的预防,应从改变生活习惯入手。
(1)生活规律
养成每天定时排便的习惯,保持大便通畅。
(2)合理搭配饮食
既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、生姜及酒精饮品等。
(3)积极参加体育锻炼
可选择做广播体*、太极拳、踢毽子等活动,体育锻炼有益于血液循环,可调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。同时,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能。
(4)保持*周围清洁
*、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,*周围很容易受到这些细菌的污染,诱发*周围汗腺、皮脂腺感染,而生疮疖、脓肿。女性*与*相邻,*分泌物较多,可刺激*皮肤,诱发痔疮。因此,应经常保持*周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用。
便秘防治保健
便秘是指大便次数明显减少,或排出困难,也指粪便坚硬或有排便不尽的感觉。一般来说,如粪便在肠内停留过久并超过48小时以上者,即可认定为便秘。
便秘的主要表现
便秘的主要症状为排便频次减少,一般少于每周2次,粪便干结,排出的粪便有时呈羊粪状,排出困难并有痛苦,或者虽有大便,但排便不畅。这是因为粪块在直肠内停留过久可以形成粪嵌塞,直肠黏膜因受压而产生炎症,排泄少量黏液稀便,次数频繁,但排便不畅,并伴有里急后重。
按照不同类型的便秘常见以下表现:
(1)功能性便秘
通常发生在不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群中。工作忙碌、水分摄入量不足、情绪焦虑等因素,处于月经、妊娠期的女性等。如将上述原因排除,排便就会恢复正常。
(2)急性器质性便秘
这种类型的便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难。除排便困难外,主要表现为原发疾病的症状,常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。常见有肠梗阻及肠扭转。发生这种器质性便秘时,必须尽快去医院诊治。
(3)顽固性便秘
这种类型的便秘,主要表现有便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。许多患者的排便每周少于3次,严重者长达2~4周才排便一次;有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。
便秘的的治疗
(1)饮食有节
饮食不节是引起便秘的重要因素之一,这主要是食物品种选择不当造成的。一般说来,蔬菜、水果及含油脂多的食物,多能润肠通便,可适当多用;而辛辣干涩之品,多能加重便秘则应少用。
(2)胃肠运动
便秘治疗保健重在增强胃肠运动功能,如针灸、腹部*,以及润便通便,包括中西药物,以使大便通畅,减少危害。如果在每天清晨起床时喝一杯凉开水,刺激肠胃开始工作,并经常有规律的运动,就能远离恼人的便秘。
(3)保持精神舒畅及起居规律
精神刺激常可引起气机郁滞,这样就能影响大肠的传导功能,使腑气不通,导致便秘加重。因此,便秘病人应避免过度的情志刺激,保持心情舒畅。
(4)养成良好的排便习惯
在平时要养成良好的排便习惯,使直肠的排便运动产生条件反射而按时解大便,排便时要解干净。每天养成固定时间如厕的习惯,能帮你改善或消除便秘的发生。
便秘的护理
每天清晨起床后空腹饮用,温开水一杯,适合习惯性便秘者;
每天早晚各吃一根香蕉,适用于习惯性便秘者;
将250克白萝卜,洗净去皮,切小块,放锅中加适量水煮烂后食用,适用于习惯性便秘患者;
菠菜100克,麻油适量。将菠菜用沸水烫熟,捞出,加入麻油拌匀后食用,适用于大便不畅者;
用250克牛奶、1个鸡蛋,适量蜂蜜混合煮沸服用。具体做法是:牛奶倒入锅中磕入鸡蛋,上火煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服1次。适用于习惯性便秘患者;
蜂蜜50克,麻油25克,先将麻油倒入蜂蜜中拌匀,接着边搅拌边加入温开水,将其稀释成均匀的液体后即可服用,适用于肠燥便秘、大便干结者;
将韭菜籽炒出香味,研末,每次用开水冲服3克,一日3次,适用于老年人肠麻痹无力的便秘。
便秘的预防
因为粪便主要是由食物消化后构成地,所以通过饮食调节来防治大便秘节是简单易行地方法。
(1)经常吃高纤维饮食
多吃新鲜蔬菜,每天加食糠皮、麦麸等,可减少便秘的发生。膳食纤维可以促进肠道蠕动,使排变顺畅。谷物类如糙米、全麦,葡萄干及藻类食品,如海苔等,含有多量膳食纤维素。
(2)宜常饮水
每日至少要喝8杯水。特别是晨起喝一杯淡盐开水,对保持肠道清洁通畅、软化粪便大有益处。喝水利于清洁肠胃,有助排便。特别是在摄取高膳食纤维食物较多时,需要搭配足够的水。
(3)宜食软化食物和适量食用产气蔬菜
宜吃萝卜、洋葱、黄豆、马铃薯、黄瓜等产气食物。食用果胶含量多的食品,如香蕉、胡萝卜、甜菜、卷心菜、苹果、柑橘等可软化大便,减轻症状。
(4)常食用蜂蜜、淀粉类物质
经常食用蜂蜜和淀粉会减少便秘的发生。
(5)补充富含B族维生素的食物
增加B族维生素食品的摄入,如粗粮、豆类、酵母等。
(6)保持身心健康,生活规律
保持规律的生活作息、正常的三餐饮时习惯、消除精神紧张焦虑、充足的睡眠等,都有助于便秘的改善。
心脏病防治保健
心脏病是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。
心脏病主要表现
在医学临床上,心脏病的常见症状有如下5种:
(1)疼痛
心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛,这时患者会感到*紧缩感或压榨感。在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在心肌缺血时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)。如果其他肌肉组织(特别是腓肠肌)不能获得足够的血供,患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛行)。
(2)气促
气促是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果,称为肺充血或肺水肿,类似于溺水。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。
(3)乏力
当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。
(4)心悸
通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊,医生可以证实这些症状。心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。
(5)头晕和晕厥
心脏病发作时,由于心率异常、节律紊乱或泵血功能衰竭导致的心输出量减少可引起头晕和晕厥。强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕和晕厥。这些症状也可由大脑或,甚或没有严重的病因。所以,必须鉴别是心源性晕厥还癫痫等大脑疾病或是脊髓疾病引起的晕厥。
心脏病的治疗
心脏病的治疗主要有两个方面,一是进行常规的医治,二是心脏病病人在日常生活中学会自我管理,建立良好的健康的生活方式,至关重要。科学的生活方式,可以减轻疾病程度,病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平,甚至比以前更健康。
(1)心脏病的中医治疗
中医认为,治疗心脏,通过肺部“呼吸给药”速度最快,效果最好。其方法是通过呼吸使有效药物成份由鼻腔*肺部,就会经由透析作用溶进血液,10秒左右到达左心房,被心肌细胞吸引,快速治疗心脏病,溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块。如心脏病人身上常备救心盒,通过鼻子一闻达到救命的目的,就是典型呼吸给药方式。
另外,心脏病患者,通过肺动力带动心动力,可达到救心,护心的目的,甚至能够防止心梗意外猝死的发生。患者心脏病发作时,可能心脏与肺都已停止工作,这时可以通过启动肺动力来恢复心动力,比如心肺复苏术,边按压胸口,一边进行人工呼吸,就通过恢复病人呼吸,通过肺部的舒张压、收缩压,以肺动力带动心动力的典型治疗方法。
(2)心脏搭桥手术
心脏搭桥手术是取病人本身的血管(如胸阔内动脉下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量延长寿命目的。
这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
(3)介入疗法
心脏介入是一种新型诊断与治疗心血管疾病技术,经过穿刺体表血管,在数字减影的连续投照下,送入心脏导管,通过特定的心脏导管*作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法,它是目前较为先进的心脏病诊疗方法,进展也非常迅速,它介于内科治疗与外科手术治疗之间,是一种微创诊治方法。其内容包括冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗和冠状动脉腔内溶栓术。
(4)心脏移植手术
对于冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性心肌病、心脏瓣膜疾病导致的充血性心力衰和严重的先天性心脏病来说,药物是无治愈的,想在成功治疗病情,只有一个方法,那就是做心脏移植手术。心脏移植手术过程中病人的心脏被取出,捐赠者的心脏被重新缝合到病人胸腔内。大约80%的病人术后可存活2年。与其它器官移植手术一样,心脏移植手术的最大问题是移植排斥反应。如果移植排斥反应得到控制,病人的存活可达10年以上。
心脏病的护理
在心脏病的治疗过程中,理护是不可忽视的环节,它对防止心脏病的诱发起到了举足轻生的作用。
(1)合理饮食
应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。
(2)适量运动
对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。
(3)改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。
(4)避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人。
(5)规律生活
养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。
(6)注意保持大便通畅
便秘时,因排便用力可诱发心律失常、心源性休克、心衰等。用力大便对血压、心率及心脏负荷的影响较正常排便大5倍;由于用力排便,屏气过度,而使右房压力增高,造成舒张期血流速度下降,病情突变,易导致严重的心律失常,阵发性呼吸困难甚至突然死亡;大便时用力,对周围静脉血栓具有抽吸作用,可引起肺全塞;便秘所致腹胀及直肠充气,可使膈肌抬高反射性影响心率及冠状动脉血流量,进一步加重病情。所以,心脏病病人必须要保持大便的通畅。
心脏病的预防
为有效预防心脏对威胁健康危害,专家结合警察的生活与工作特点,提出了几种方法预防心脏病:
(1)减肥
肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人,特别是“苹果形”身材(腰臀肥胖)的人更危险。研究发现,只要老人减肥3~5公斤,心脏状况就会有很大改善。同时,专家告诫较胖的人,要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。
(2)少吃蛋黄
一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。胆固醇较高的人,一周最多只能吃两个蛋黄。
(3)多运动
有数据表明,如果每周有4~5天坚持有氧运动(运动程度为吸氧量占最大吸氧量的50%,轻微*),血压能下降几个毫米汞柱。研究表明,经常运动能有效降低心脏病的发病率。
(4)戒烟
吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的2倍。研究发现,戒烟2~3年后,患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
(5)注意饮食
平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品等。
(6)适量饮酒
一周喝3~9杯酒为适量,对心脏有好处。但要注意别贪杯,因为饮酒过度会引发心脏病。
(7)当心糖尿病
有糖尿病的人患心脏病的比例是正常人的4倍。因此,要定期体检,对糖尿病“早发现,早治疗”。
(8)控制情绪
脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发心脏病。
高血压防治保健
血压是血液在血管内流动时对血管壁所产生的压力,有动脉压和静脉压之分,我们通常所说的血压指的就是动脉压,动脉压又分为收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。而高血压是指在没有接受抗高血压药物治疗的情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,它是一种以体循环动脉收缩压和(或)舒张压升高为特征的临床综合征。
高血压的主要表现
高血压病病人的临床表现相差很大,往往因人、因并发症的不同而表现不一,病人的症状与血压升高的程度并无一致的关系。
有些病人在相当长的期间内,完全处于无症状或自己不知觉的状态,常常在一般健康体检中或因其他疾病就诊时无意中发现血压增高,进一步检查后才明确诊断为高血压病。所以,高血压病有“沉默杀手”之称。
也有些病人在早期没有特异性的症状,很像神经官能症,如头晕、烦躁、失眠、健忘等,如果不测量血压,很容易造成误诊。
值得庆幸的是,随人们对高血压认识的提高,就诊时尤其是首诊时测量血压已成常规项目,这对早期发现高血压,功不可没。
一般而言,大多数高血压病人早期症状并不明显,仅在情绪激动、精神紧张或过度疲劳时出现头痛、头晕、头胀、颈项部有板直感,耳鸣、心悸、烦躁、失眠等症状及血压暂时性升高,休息后可消失,也有的仅仅出现午后头痛这一早期信号。随着病情的发展,血压逐步升高而*,上述症状出现频繁且更为明显,即使休息,也不能使血压恢复正常水平。到了后期,则因并发心、脑、肾等脏器的器质性损害,而出现相应的症状和体征。
高血压的治疗
(1)西医药物治疗
目前,用于降压的药物主要有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素*酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂、α受体阻滞剂等。
(2)中医药物治疗
单方就是只有1~2味中药组成的处方,单方有降压作用,用药专一,药力集中,剂量较大,按照辨证论治的原则,而采取不同的治疗方法,而复方是由多味药物或多个方剂组成的中药方剂;选择治疗高血压的中药复方,应根据高血压病的中医辨证分型。当不论是单方还是复方都需要在医生的指导下用药。
(3)运动疗法
科学研究证明,运动可以有效的治疗高血压,特别是步行和慢跑。实验证明,不间断地步行是一种温和的运动,运动20~30分钟,相当于每小时行走4000~5000米,能使心血管系统持续不断地输送新鲜血液和氧气遍及全身,可以增强心肌、肺脏和肌肉的功能,并促进血液循环,降低血压。高血压病患者如果能坚持每天慢跑有助于全身经络的畅通,推迟动脉硬化等并发症的发生。慢跑的黄金时间段是早晨太阳升起后的0.5~1小时的时间段和太阳下山前的0.5~1小时时间段。
(4)气功疗法
气功疗法是一种全身性的运动调息法,可以调整全身的血脉和精气,对高血压病患者降低血压,保持身心的平和,调息内脏均有一定的疗效。具体方法如下:
坐式,两脚并拢,盘坐,重心稍前移,放松,保持静止。坐时勿靠椅背,腰部伸直,大腿水平,吸气3秒,再呼气3秒。
准备就绪后,两眼轻轻闭合,暗示自己血压正下降至正常。然后将两手置于*前,掌心相对,十指伸张,指尖不互相接触,像空手捧着一个小气球,而后徐徐上升,举过头顶,感觉拉升背部的筋骨。慢慢地掌心对准头顶,意念两掌心发气贯入头顶,深入体内,两手停留三个深呼吸,然后经身前下降至*,意念也随两手从身前下降至*。这一组动作有助于舒展上半身的经络,促进气血循环,调节身体内环境和降低血压。这组气功最好一组重复5次。
(5)*疗法
*疗法可明显改善高血压病患者的头痛、眩晕等自觉症状,具有明显的降压作用,以下介绍几种高血压常用的*疗法:
浴面分抹:搓热双手,从额部经颞部沿耳前抹至下颌,反复20~30次。然后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分抹至双侧太阳穴,反复多次,逐渐上移至发际。手法轻松柔和,印堂穴稍加压力以局部产生温热感为度。
抹桥弓穴:头偏向一侧,用双手四指指腹分别在对侧耳后隆起处沿大筋向下推抹至胸廓上口处,双手交替进行,反复多次。
*内关穴:内关穴在双手掌后第一横纹正中直上两寸两条筋中间的地方。*方法:先以右手握住左手腕,以大拇指尖对准内关穴,微用力,旋转式的揉压,有酸胀感,每次连续*3分钟。然后左换右,用同样的方法*内关穴,早晚各进行一次。
*足三里穴:本穴在胫骨粗隆外下缘向下一寸处。*方法:以中指对准左腿足三里穴,用力连续按压,有酸胀感,每次3分钟。然后用同样的方法*右腿足三里穴,早晚各一次。
*涌泉穴:先以右手大拇指对准左足心*3分钟,再揉右足心,早晚各一次。
*时,手法*作切忌蛮力或重力,应以轻柔平缓的力度进行。另外,高血压重症患者,忌用*疗法。
(6)温泉疗法
高血压病患者进行温泉治疗的效果比较理想。实践表明,有95%以上的一期高血压病患者和70%的二期高血压病患者通过温泉疗法可使血压下降,并稳定在一定水平。最简单的方法有3种:
全身浸浴法:躺在浴盆内,放入适量的泉水,水深不应超过*,水温37℃~39℃,在水中应静卧不动,每次10~15分钟,每日1次,15次为一个疗程。疗程结束后休息3~5天再进行第二个疗程,一般可连续2~3个疗程。
局部浸浴法:局部浸浴法又称高弗氏浴,分手浴和足浴两种。患者脱去衣服,身体用毯子包好,坐在椅子上,将两手或两足浸入水温34℃~36℃的温泉水盆中,然后往盆中逐渐加入热泉水,10~15分钟后使浴温达到40℃~42℃,保持此温度6~8分钟,每日一次,15次为一个疗程。
全身淋浴法:全身淋浴法水温38℃~40℃,每次3~5分钟,10~15次为一个疗程。
(7)心理行为疗法
心理行为疗法又称行为疗法,是指通过一些行为(比如松弛肌肉、默想等)来达到治疗目的的方法。虽然也有人认为行为疗法仅使血压轻微下降,比不上药物疗法显著,但近年来,行为疗法却仍被推荐为治疗高血压病的自然疗法之一。这是因为行为疗法还可与药物治疗联合进行,两者的协同作用可使血压下降较为明显,并可减少药物用量。
高血压的预防
那么,警察如何预防高血压呢?
(1)限盐饮食
研究发现,长期高盐饮食可导致高血压。因此,限盐减少钠的摄入是预防高血压的主要内容之一。世界卫生组织建议,一般人群每日摄盐量应控制在6克,而我国日常生活中人们膳食的含盐量多为10~15克,因此,应力求减少日常盐摄入的50%,严格控制在6克左右。
(2)补钾补钙
研究发现,血压与钾排泄量呈反比,与尿钠/钾比值呈正比。专家指出,补充钾的摄入通过促进钠排泄,抑制钠的升压效应而产生降压作用。因此,补充钾的摄入对高血压预防确有效果。补充钾最现实的方法是通过日常生活中多食用含钾丰富食物增加钾的摄入量。新鲜蔬菜中绿叶菜如菠菜、苋菜、油菜、雪里红等含钾较多;豆类中豌豆、毛豆以及土豆、甜薯等含量较高。此外蘑菇、紫菜、海带、木耳、香菇等菌类含钾量也很高。水果中橘子、香蕉、西瓜中含量较高,因此,全国营养学会建议每人每天摄入400克蔬菜,100克水果,则可预防高血压。
(3)减轻体重
肥胖是高血压的重要因素之一。因此,减轻体重控制体重在标准范围内,无疑是预防高血压的有效措施。减重方法应是限制热量摄入和增加体力活动消耗热量,而目前没有减肥特效药,因此最有效的措施就是节食和运动。
(4)尽量不饮酒
饮酒被公认为是高血压的危险因素。血压水平及高血压患病率与各种饮酒剂量呈正比相关。随饮酒量的增加而升高。据研究表明,重度饮酒者或每日饮酒者比不饮酒者或少饮酒者高血压患病率高出1.5~2倍。所以,预防高血压应尽量不饮酒。
(5)保持精神愉快
研究发现,紧张、焦虑、失眠、激动、暴怒等会引起周身小动脉持续性收缩痉挛,使体内肾上腺素、儿茶酚胺等分泌过盛,导致血压持续升高或波动,天长日久引发高血压病,因此,保持良好的健康心态,稳定情绪的异常,缓解焦虑,控制易怒情绪是预防高血压病的重要因素。
(6)进行有氧体力活动
体力活动与高血压关系极为密切,体力活动少者发生高血压的危险性是经常参加体力活动者的1.5倍。体力活动分无氧运动和有氧运动。无氧运动如举重等,因仅涉及到局限的肌肉运动,不影响血流动力学的改变,所以降压效果不明显。而有氧运动如快走、跑步、游泳、登山、骑自行车、滑雪等是一种耐力性有氧运动训练,此种运动由于是大肌群或是全身的运动,而影响血流动力学改变具有明显的降压作用。
高血脂防治保健
高血脂又叫高脂血症,它是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高,或者血脂水平的变化超出了正常范围。
随着生活质量的提高,高蛋白、高脂饮食机会增多,加上运动量减少,血中的脂肪由于没法燃烧消耗而积聚,从而导致高血脂。因此,高血脂又被称为“富贵病”。
高血脂的主要表现
高脂血症一般表现不是很明显。绝大多数的高脂血症者自己没有感觉,大多是在检查身体时,或者做其他疾病检查时被发现的。
高脂血症出现的主要表现是并发症,如高脂血症可以并发很多其他疾病,并发动脉硬化的问题、并发心脏的问题、出现大脑供血的问题或者出现肝功能异常或者肾脏出问题等,都可能成为高脂血症的症状。
高血脂的治疗
(1)饮食治疗
饮食治疗是首要的基本的治疗措施,应长期坚持。其目的在于降低血中的胆固醇,保持均衡营养。对超重患者,不仅应减除过多的总热量,而且还应积极进行体育活动,减轻体重。下为提出一个食疗方案,以供广大朋友参考。
主食:轻体力活动的成年女性和老年男性每天需要量大约为250克;轻体力活动的成年男性每天需要量大约为350克。
肉类食物:轻体力活动的成年女性和老年男性每天需要量大约为100克;轻体力活动的成年男性每天需要量大约为150克。要尽量选择瘦猪肉、牛肉、羊肉,鱼和去皮禽肉,避免吃肥肉、动物内脏和家禽皮。
蛋类:每周1~4个。
奶类:每天250克。牛奶、酸奶均可。
食用油:每天不超过20克。应尽量选择植物油。
新鲜蔬菜和水果:每天大约需要400~500克。
盐:每天的食用量不超过6克。
豆类:尽量经常吃豆类食品,每天可在干豆30克、豆腐150克或豆腐干45克中选择一种。
体力活动强度较大的人,可适当增加其他类食物的摄入量,但肉类、蛋类、植物油和盐等的摄入量要尽量遵守以上建议。
(2)药物治疗
通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗。药物的选择请在咨询专业医生之后,由医生根据具体病因,病情做出选择。目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;贝特类:以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等;天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如龙泰牌降脂宁等。
(3)物理治疗
低强度的净雪激光治疗仪是根据现代激光医学以及临床实践而研制开发的具有自主知识产权的高新技术产品,已经获得国家发明专利,经多家医院临床试验,取得了良好的治疗效果。
(4)手术疗法
对高血脂患者通过合理调整饮食、改善生活方式及严格的降脂药物治疗,治疗效果仍不佳的患者,或者由于种种原因无法服用降脂药物(如服药后出现严重反应等)的患者。外科手术就是可以考虑的治疗的手段。目前已经肯定降低血脂有效的手术有部分回肠末端切除术和肝脏移植术。
回肠末端切除术:1963年由美国明尼苏达大学医学院首先报道采用该手术方法治疗高胆固醇血症。该手术*作简单,将大约2米长的回肠末端切除。其降血浆胆固醇的原理也十分清楚,能起到口服消胆胺的类似效果,明显减少胆固醇从肠道吸收。
肝脏移植术:肝脏移植术仅仅用于治疗严重家族性高胆固醇血症,而且必须特别谨慎,只有当各种保守的治疗方法均无效时,才考虑采用肝脏移植。
高血脂的护理
高血脂患者,在日常的护理中,尤其要特别注意以下几点:
(1)合理饮食调养
高血脂患者的饮食提倡清淡,基本吃素。但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。
宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30~50克。糖类食品也要限制,不吃甜食和零食。
多吃蔬菜和水果,低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度,不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
(2)改变做菜方式
做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。
(4)减轻体重
对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
(5)加强体力活动和体育锻炼
体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质。
(6)戒烟忌酒
香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害,应绝对戒烟忌酒。
(7)避免过度紧张
情绪紧张、过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。凡有这种情况,可以在医生的指导下应用小剂量的镇静剂。
高血脂的预防
综合警察的生活特点,只好做下面这几条,便可以有效的预防高血脂:
(1)经常运动
经常运动和适当的体力活动,能使高脂血症患者血清LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇以及甘油三酯水平下降,并可有效提高血清HDL-胆固醇水平。
(2)控制高脂肪
适当控制高脂肪(猪肉、动物内脏等)、高糖类(食糖、甜类食品)、高蛋白(鸡蛋要保持每周不超过4~5个,高脂血症患者每周不超过2个)饮食。通过饮食调节,使血脂水平得到较好的控制。
(3)多食新鲜蔬菜
适当多食新鲜蔬菜、水果和稻谷等,提高碳水化合物的摄入量不仅可改善糖耐量,而且能有效降低胆固醇和甘油三酯。
(4)尽量选择植物油
要食用对人体有益的植物油,如单不饱和油脂,包括花生油、菜籽油、橄榄油,这些油中单不饱和脂肪酸含量较高;多不饱和油脂,如大豆油、玉米油、芝麻油、棉籽油、红花油和葵花籽油等,所含多不饱和脂肪酸含量有限,达不到人体脂质代谢的平衡。
(5)定期进行健康体检
定期进行健康体检可了解血脂水平。中老年男性和绝经后的妇女,有高脂血症、心脑血管病家族史的健康人,以及长期超负荷工作、精神持续紧张、饮食不规律、缺乏活动、超重或肥胖者,要注意自我保健,做到定期检查血脂水平,防病于未然。
肥胖症防治保健
肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。是指人进食热量多于消耗量,进而形成脂肪堆积、储存于体内,使体重超过标准体重20%者。肥胖无明显原因可寻的称单纯性肥胖症,有明显原因者称继发性肥胖症。
肥胖症的主要表现
肥胖者的特征是身材外型显得矮胖,浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚,胸圆,肋间隙不显,*因皮下脂肪厚而增大,站立时腹部向前凸出而高于*平面,脐孔深凹,短时间明显肥胖者在下腹部两侧,双大腿和上臂内侧上部和*外侧可见紫纹或白纹。
轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾,可有高血压病,糖尿病,痛风等临床表现。
肥胖症的治疗
其实,防治肥胖症最好的方法就是:科学饮食+合理运动。尝试下面的方法,对远离肥胖症、保持苗条身材非常有益。
(1)饮食调整
慢食。人会在吃饱以后才意识到饱腹感,所以要慢吃。最关键的是进食的前5分钟,往往狼吞虎咽,这时尤其应该注意。
选用低脂食品。如奶、沙拉酱、甜点、坚果和包装食品的低脂品种。
选用新潮食油,如橄榄油、玉米油等。烹饪多采用蒸煮方式代替油炸煎炒,这样你能尝到更鲜美的食物原味,还可以营造开放式无烟厨房。
无糖饮料。一听可乐等于多吃一碗米饭,而饮料没有饱腹感,最容易给人什么都没吃的错觉。如果实在不能忍受淡而无味,可选用无热量的新型甜味剂。
闻味止饿。最新研究证明,食物的香味能使大脑产生已经吃过食物的信息,所以在家中常备一些香味四溢的食品,如菠萝等,常闻一闻会有奇效。
吃新鲜食物。人工合成及加工食品往往加入过多的调味剂,某些成分会增加代谢负担,所以在同一类食品中,应选择新鲜食物,比如放弃炸薯条选择鲜土豆。
限盐。盐摄入过量不仅会损害健康,更重要的是无形中加大了食量。
(2)运动
这里的运动指有氧运动,如散步、跑步、游泳、健身*等,这是保持身材和减肥的较好方法。
散步。中速散步,保持速度均匀是关键,每天30分钟,可随时进行。
慢跑。每天保持30分钟,指连续的一次,晨跑是不错的选择。
游泳。每周一次30分钟。
健身*。减肥主要针对部位是腰、腹、臀。每晚睡前,仰卧将腿伸直,每条腿抬高各20次。然后俯卧,并腿曲膝,将*抬高,尽量保持几分钟,做30次。
事实上,要想远离肥胖症的困扰,要注意的还有很多,但总的来说,只要科学饮食加上合理运动,就一定能远离肥胖症,让自己的身体更加健康。
肥胖症的预防
(1)科学安排一日三餐
“早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少”,这是很有道理的饮食经验。
早餐的饮食不但要注意数量,而且要讲究质量。早餐的主食可以吃富有淀粉的食物,如馒头、豆包、果酱包、窝头、米粥或豆粥等;还应该吃一些含有蛋白质的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、香肠、火腿等。
午餐要吃得适当多一些,而且要保证质量。主食可以吃米饭、馒头;副食要吃高蛋白的食物,并摄入适量的脂肪,如鱼类、肉类、蛋类等。此外,还要吃新鲜的蔬菜。这样,才能使血糖保持在一定的水平,保证下午的需要。
晚餐的饮食要以清淡、容易消化的食物为主,就餐要在睡觉前2小时完成。如果吃得多,食物中蛋白质和脂肪含量又过高,会影响消化和睡眠。由于夜间的活动减少,吃得多了会引起脂肪在体内堆积,导致肥胖;还会由于脂肪在动脉血管壁上的沉积,造成心血管疾病的发生。
(2)淡食
中国古代的长寿养生之道提倡口味要清淡,口味清淡确实有益于人体健康。科学家们指出摄取过多食盐,则易患高血压病。肥胖与盐没有关系,当盐摄入过多时,*上就要多喝水,当饮水过多,脾胃运化功能减弱,引起浮肿性肥胖。因此,要求常食清淡食物,减少盐分摄入,一般每日5克为宜。
(2)适量饮水或喝汤
饮水是人们日常生活中必不可少的需要。夏季可食用西瓜、西红柿等解渴。西瓜汁、冬瓜汤且能利尿。过分限制水,能使胖人汗腺分泌紊乱,不利体温调节,尤其是尿液浓缩、代谢残渣不易排净,还可引起烦渴、头痛、乏力等症状。适量饮水,可以补充水分,调节脂类代谢。喝汤对人体健康有好处。研究发现汤是一种良好的食欲抑制剂。因此,一些肥胖者就采用喝汤来减肥。在平时就餐时多喝些汤,以减少主食的摄入量,从而达到减肥目的。
(3)少饮酒
酒中的主要成分是酒精,酒精热量高且能促进脂肪的体内沉积,每升酒精能产生7千克热量。蛋白质和糖类及脂肪虽然也同样能产生热量(1克蛋白质和糖各产生4千卡热量,1克脂肪产生9千卡热量),但它们含有对人体有益的成分。而酒精则只含有卡路里,这种卡路里一味地使人发胖。
(4)少喝咖啡
咖啡含咖啡因,能促使血液中的游离脂肪酸明显升高,而后者是肝脏合成甘油三酯的原料。人们喝咖啡时常常加糖。所以喜欢喝咖啡的人非但不能减肥,反而会有发胖的趋势。
(5)饮茶
医学证实,大多数茶都具有促进人体新陈代谢的作用。对于久坐办公室的人来说,饮茶预防肥胖是一个很不错的选择。
(6)运动
避免高体重最有效的运动就是有氧运动,它能够帮助燃烧脂肪,提高人体新陈代谢。如慢跑、快走、骑自行车、登山、游泳和球类。
糖尿病防治保健
糖尿病有现代文明病之称。它是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
糖尿病的主要表现
在临床上,糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。
(1)多食
糖尿病患者的食量很大,这主要是由于大量尿糖丢失,每日失糖可达500克以上,机体处于半饥饿状。同时,又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五、六顿饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,却仍不能满足他们的食欲。
(2)多饮
粮尿病患者常常感到口渴,尽管饮水很多,仍无法止渴。这是因为他们多尿的缘故,多尿造成水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
(3)多尿
糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。
(4)体重减少
体重减少,身体日渐消瘦是糖尿病患者的一大表现,其要原因是由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数10斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。
糖尿病的治疗
(1)运动治疗
研究表明,运动可以改善胰岛素抵抗及其他代谢指标,还可以使胰岛素与受体的亲和力增加,敏感性增强,并调节血脂,有利于防止糖尿病血管突发症。但运动必须“适量”才能起到作用,否则非但达不到应有的疗效,有时反使血糖升高。具体来说,应保证每周至少3次,每次至少15~30分钟中等强度的运动,如慢跑、爬楼梯、爬山、游泳、骑自行车等。一般来说,糖尿病前期患者体质都偏弱,开始应先进行短时间的轻体力活动,运动到略出汗为止;随着体质的增强,再逐渐增加运动量及运动时间。
(2)饮食治疗
对于处于糖尿病前期的患者,每天饮食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例该是10:3:2。具体的量根据人每天活动量而定,如低活动量(办公室一族),每顿要吃50~75克米或面,脂肪摄取约15~20克(约100克瘦猪肉所含的脂肪量),而蛋白质的摄取,每天一个鸡蛋就足够了;如果运动量较大,应适当增加每天的摄取量。
值得一提的是,要增加食物纤维的摄入,每人每日食物纤维的摄入量不低于35克。应多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等,选择瘦肉、去皮和脂肪的家禽、脱脂或低脂奶;另外,避免煎炸食物、西式快餐。
(3)胰岛素治疗
糖尿病主要由于胰岛功能的丧失而不能分泌胰岛素,此类病人完全依赖胰岛素治疗。胰岛素是一种激素,在人体内被利用将糖类、淀粉及其它食物*为日常生活所必需的能量。现在有不少临床研究显示,型糖尿病人在胰岛素的基础上加用口服降血糖药物(如达美康、二甲双胍等)可良好控制血糖,并且长期使用,能减少病人胰岛素的用量。
(4)2型糖尿病的治疗
胰岛素也可用于2型糖尿病患者,如生病、外科手术或怀孕时须用胰岛素暂时代替口服降血糖不再有效时,需用注射胰岛素。2型糖尿病不一定会使患者感到不适,也不会妨碍口者做事或影响他们的工作。但是至今也没有办法根治。可以说它是一种终身性的疾病,但若能得到很好的治疗,患者完全可以过正常健康的生活,而不至于发生长期并发症。
糖尿病的预防
对于糖尿病的预防,可以总结为6个字:少吃、勤动、放松。
(1)少吃
不要认为吃就是福,有时吃也能吃出麻烦来,因此,在平时里一定少吃,这样一样摄取的总热量就会少一点,不只主食要少吃,而且副食特别是高热量的副食也要少吃。总而言之,就是要适当地吃,科学地吃,有道理地吃,不能胡吃乱吃。
(2)勤动
运动,是预防疾病最为常用的一个方法,要经常保持一定的运动量。这样既控制了饮食,又增强了锻炼,体重就不至于过重。肥胖是造成糖尿病的重要因素,避免肥胖,得糖尿病的机会就会减少。俗话说:“*越长寿命越短”。所以控制体重是很重要的一点。
(3)放松
放松就是要有一个好的心态。好的心态是人体远离疾病的一个重要因素。对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为进食多、锻炼少容易引起血糖升高,再加之工作压力大,各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生。有这种情况,也许你原来还得再过两年才会得糖尿病,只因为一次大的精神刺激,很长时间愁眉不展,可能很快就得糖尿病了。