第五章 白领头号杀手：脂肪肝（1/2）

目前，脂肪性肝病成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，白领的头号杀手，正严重地威胁着我们国民的身体健康，那脂肪性肝病是什么呢？为什么会有脂肪性肝病呢，怎么预防呢，就让我为广大读者朋友作个简单的介绍。

一、什么是脂肪肝及危害

脂肪性肝病也就是脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象，而不是一种独立的疾病。脂肪肝临床表现轻者没有什么症状，但重者病情却凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗基本可恢复正常。

脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多的病变，常常会能引发以下五种病：

1.肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

2.产生消化系统疾病。

3.引起动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

4.*熟影响。

5.对视力造成影响。

所以，脂肪肝的危害不可忽视，得了脂肪肝的读者朋友应该及早治疗，加快恢复。

二、产生脂肪肝的原因

正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。当脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时，用超才能检查出来，被超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂量可达40%～50%，有些达60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只是少量增加。

那脂肪肝是怎么形成的呢？脂肪肝的形成常有以下几类原因：

1.酒是罪魁祸首，长期饮酒，会导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

2.长期摄入高脂或高糖、淀粉等碳水化合物，会使肝脏脂肪合成过多。

3.缺少运动，肥胖，使肝内脂肪输入过多。

4.本身有糖尿病。

5.本身有肝炎。

6.因为某些药物引起的急性或慢性肝损害。

三、脂肪肝有多少类型

脂肪肝按自身身体素质、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同，一般可把脂肪肝分为肥胖、过食性脂肪肝，肝炎后脂肪肝，酒精性脂肪肝，营养缺乏性脂肪肝，药物性脂肪肝，糖尿病性脂肪肝，妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。

1.肥胖性脂肪肝

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%～94%；肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，食用适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。

2.酒精性脂肪肝

长期饮酒后，乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症；使肝糖原异生减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大，但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4～6周后，其转氨酶水平就能减少到正常水平。

3.快速减肥性脂肪肝

禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷光甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。

4.营养不良性脂肪肝

营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。

5.糖尿病脂肪肝